【两个至上编译自reason】青少年的电子烟流行度似乎正在迅速下降,电子烟正在取代成年人手中的传统香烟,但FDA似乎决心阻止这种减害的趋势。

本周,联邦上诉法院支持了几家电子烟公司,这些公司的尼古丁调味电子烟产品申请PMTA,被FDA驳回。正如Reason的Elizabeth Nolan Brown昨天指出的那样,美国第11巡回上诉法院裁定,FDA的决定是“任意和反复无常的”,因为该机构忽视了旨在防止未成年人电子烟的营销和年龄验证计划。但正如Robin Rosenbaum法官在异议中指出的那样,制造商的胜利可能是短暂的,因为FDA似乎坚决反对销售调味电子烟产品。
这一立场令人费解,因为转向电子烟的传统烟民绝大多数更喜欢非烟草口味,FDA承认,“电子尼古丁输送系统”(ENDS)作为香烟的替代品很有前途。但FDA坚称,没有确凿证据表明调味电子烟对成年吸烟者更具吸引力,并担心风味多样性使电子烟对青少年更具吸引力。因此,当FDA重新考虑这些从第11巡回法院还押的PMTA申请时,几乎肯定会再次拒绝它们,尽管这些公司正在采取措施使其产品远离未成年消费者。
FDA对调味产品的反对,是出于对青少年流行电子烟的担忧。但正如政府赞助的监测未来(MTF)研究的新调查数据所证实的那样,2018年和2019年震惊FDA的青少年电子烟使用激增已经消退,而成年人仍然可以购买市场上的调味电子烟。这些数据还表明,随着电子烟越来越受欢迎,青少年吸烟人数却在持续下降。随着2021年19至30岁人群的电子烟率持续上升,传统香烟用户创下历史新低。
这些趋势表明,我们看到的是,电子烟正是FDA声称想要的那种减害替烟产品。这些数据当然与“ENDS(电子尼古丁传送系统)将会导致更多人吸烟”的想法不一致。基于“电子烟已被证明是传统香烟的入门方式”这一说法,现实是青少年和成年人吸烟人数持续下降。
密歇根大学研究人员的年度MTF调查包括8年级、10年级和12年级的学生。它显示,2021年,过去一个月尼古丁电子烟的流行率在所有三个年级都大幅下降。
2020年,八年级学生的这一比率达到峰值,为10.5%,去年降至7.6%。在10年级和12年级学生中,2019年分别达到19.9%和25.5%的峰值,到去年分别降至13.1%和19.6%。2019年至2021年间,八年级学生的每日使用电子烟的占比(定义为过去30天内20次或20次以上使用)从2%下降到1.1%,10年级学生从6.8%下降到2.5%,12年级学生从11.6%下降到5.4%。
这些发现与疾病控制和预防中心(CDC)赞助的全国青年烟草调查(NYTS)的结果大体一致。该调查显示,过去一个月高中生使用电子烟的流行率在2019年达到27.5%的峰值,然后在2021年降至11.3%。FDA和疾控中心谴责的“电子烟流行病”似乎正在迅速消失。
两项调查都显示,即使电子烟销量上升,青少年吸烟的下降趋势仍在继续。在MTF调查的12年级学生中,过去一个月吸烟率从2011年的10.3%下降到2021年的2%。在同一时期,每日吸烟率从4.3%下降到0.8%。在纽约时报,上个月高中生吸烟的流行率从2011年的15.8%下降到去年的1.9%。
有理由认为,ENDS没有导致青少年吸烟率的上升,反而随着电子烟的普及,加速了其下降趋势。用电子烟取代吸烟无疑是公共卫生方面的一个进步。但谈到青少年时,FDA甚至拒绝考虑这种替代的积极影响。
2019年对《纽约时报》数据的分析发现,频繁使用电子烟集中在使用香烟的青少年烟民中。但到目前为止,青少年电子烟流行度的下降并没有导致吸烟人数的上升。MTF报告指出。香烟的使用在过去十年中减少了一半以上,从2011年的21.2%下降到2021年的9%。
FDA批准将ENDS定义为“适合保护公众健康”的前提是,它将通过为吸烟者提供一种危险性小得多的尼古丁消费方式,以帮助降低与烟草相关的发病率和死亡率。然而,FDA声称,风味多样性对于非烟民有着重要的吸引力。
FDA自相矛盾地坚持认为,风味多样性很吸引青少年,如果烟草是他们能找到的唯一口味,至少其中一些人会避免吸电子烟。因此,FDA根本没考虑青少年使用传统香烟的可能性,它驳斥了成年人中会发生同样事情的危险,称ENDS制造商尚未为此提供足够的证据。
与其法律义务相反,FDA没有仔细权衡其所谓的青年保护政策的成本和收益。
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