【两个至上编译自NPR】现年 21 岁的罗斯是一代尼古丁用户中的一员,他们在电子烟技术刚刚兴起并通过社交媒体向年轻人进行病毒式营销时就迷上了电子烟。电子烟的出现改变了美国年轻人对尼古丁的使用,使其重新流行并扭转了过去十年吸烟率急剧下降的趋势。如今,14.1% 的高中生表示他们吸电子烟。虽然尼古丁的使用量迅速增加,但是监管部门的反应一直很缓慢。
FDA 收到了 800 万份申请
2020 年,美国食品药品监督管理局发起一项要求,要求所有电子烟产品都申请并获得监管批准,才能继续在市场上销售。在 FDA 处理申请时,允许有一点时间滞后;FDA 表示,产品可以继续销售,直到其申请得到评估。
接下来发生的事情可能有助于解释为什么青少年使用电子烟的速度还没有放缓。FDA 烟草产品中心主任 Brian King 说,该机构对各种电子烟产品的近 800 万份申请不堪重负。他说,每次审查都必须仔细进行,因为FDA 所做的一切,尤其是烟草产品中心,都会受到诉讼。”因此,他说,“在前端,我们确保我们所做的一切在科学上和法律上都站得住脚,这一点非常重要,也需要时间。”
FDA 的打击行动可能即将到来
金说,该机构的审查过程已接近尾声。虽然他没有讨论尚未公开的审查结果,但专家预计 FDA 将在未来几个月内加大从市场上清除各种电子烟产品的力度。
“我认为我们将看到产品相对快速地从市场上移除,这些产品一直是导致青少年电子烟流行的主要原因,”无烟儿童运动主席马修迈尔斯说。
迈尔斯和其他人指出该机构最近采取的一些行动是打击行动即将到来的迹象。本月,FDA 拒绝了电子烟制造商 Logic 的薄荷电子烟申请。这是 FDA 首次拒绝薄荷醇产品——长期以来,它一直将薄荷醇产品视为与其他口味不同的类别。6 月,该机构试图下架 Juul 生产的其他电子烟产品,该公司因电子烟普及而广受赞誉。(该决定尚未生效,因为 Juul 正在上诉。)
“防止儿童使用电子烟仍然是重中之重,”金说。
与此同时,一些州正在采取自己的措施,比如最近加利福尼亚州禁止所有调味烟草产品,包括电子烟 和薄荷醇。马萨诸塞州和华盛顿特区也有类似的禁令,其他州对香料的禁令有限。
其他国家也在加强监管。中国最近禁止了水果味电子烟产品,欧盟也在考虑对口味进行类似的广泛禁令。亚洲和中东的许多其他国家完全禁止电子烟。
在美国,打击设备本身将是最有效的预防形式,许多专家如无烟儿童运动主席马修迈尔斯说。“最直接的效果将来自于切断水龙头。”
这听起来可能很简单,但罗伯特杰克勒博士表示,监管机构一直在与烟草业玩猫捉老鼠的游戏。“当 监管机构 实施某项措施时,该行业已经找到了 10 种解决方法,”斯坦福大学医学院教授、烟草营销领域的著名研究员杰克勒说。
Jackler 以最近的例子指出,FDA 2020 年禁止调味烟弹的禁令如何对青少年吸电子烟率没有影响,因为它在市场上留下了大量替代技术,例如一次性设备和可再填充的烟弹。“它留下了一条八车道的逃生高速公路,”他说,因为使用另一种不受管制的设备很容易获得非常相似的替代品。
这正是来自南卡罗来纳州的电子烟用户山姆·罗斯 (Sam Rose) 对 2020 年发生的事情的记忆。当FDA 切断他们最喜欢的芒果味电子烟弹药的渠道时,罗斯和他十几岁的朋友们就换了一种口味。
“几乎所有这样做的人都上瘾了,所以他们只是转向薄荷味或一次性电子烟设备。”罗斯说。
这种变通办法让像梅雷迪思伯克曼这样的父母发疯。Parents Against Vaping E-Cigarettes 的联合创始人表示,直到本月,FDA 似乎都不愿意监管或禁止薄荷醇,原因她无法理解。
伯克曼说:“这让毒药更容易消失,而且在这些调味产品从市场上撤下之前,我们真的无法遏制青少年电子烟的流行,也无法阻止年幼的孩子开始使用电子烟。”
斯坦福大学研究员杰克勒对此表示同意,并表示监管机构需要针对使电子烟对年轻人具有吸引力的三个主要因素采取行动:“一是口味,二是尼古丁,三是价格。”
20 美元让一个青少年获得相当于 800 支香烟的尼古丁
杰克勒说,公司已经稳步增加了电子烟液中尼古丁的浓度——从大约 1% 到大约 6% 或更高。与烟草产品相比,这使得电子烟更容易上瘾,并且是一种非常便宜的尼古丁来源。花 20 美元,一个青少年就可以买到几条香烟的尼古丁当量——大约相当于 40 包或 800 支香烟。
为了解决这个问题,杰克勒认为各州和城市应该对电子烟征税,税率与大多数年轻人基本上买不起香烟的税率一样高。
在不到四年的时间里 他在电子烟习惯上花费了超过 10,000 美元
事实上,成本是让 Sam Rose 想戒烟的一个重要因素。他估计,在三年半的时间里抽一盒半天的电子烟,他在电子烟上的花费超过了 10,000 美元。“每次想到这个数字,我都快要吐了,”他说。
然而,他早期的戒烟尝试失败了,直到他和弟弟和妈妈坦白了。“她很惊讶,但她的态度是:‘让我们前进吧!’”他说,“这完全改变了游戏规则。”因为对家人的责任感帮助他战胜了尼古丁的渴望,直到戒烟几周后烟消云散。
罗斯现在是大学二年级学生,是反吸烟组织真相倡议组织的大使。他还是一家快餐店的经理,与他的兄弟姐妹和妈妈一起工作。他指导大部分是青少年的员工——劝阻他们抽电子烟,并在周末带他们去运动。
“担任这个角色真是太棒了,给他们一个安全的地方,让他们知道他们不必担心有人因为不抽电子烟或类似的事情而欺负他们,”罗斯说。他说,这些天在他的社区里,他看到吸电子烟的人少得多。而且,他说,他感觉比以往任何时候都更亲近他的妈妈,“因为我知道她为我们付出了很多。”
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